瘫痪在床不能自理、大小便失禁、24小时需求照料……护理一位失能白叟，关于任何一个家庭来说，都意味着巨大的身心压力。
近期，国家卫健委等部分印发了《关于加强晚年护理需求评价和标准服务作业的告诉》及《关于加强医疗护理员训练和标准办理的告诉》。这两份文件关于我国超越4000万的失能晚年人来说，意义重大。
我国失能晚年人超4000万 专业医疗护理服务成刚需
数据显示，到2018年末，我国60岁及以上晚年人口约2.49亿，65岁及以上人口约1.67亿。
但我国晚年人全体健康状况不容乐观，超越1.8亿晚年人患有慢性病，患有一种及以上慢性病的比例高达75%，失能、部分失能晚年人约4000万。
与此同时，数据还显示，我国2018年人均预期寿数是77岁，可是健康预期寿数仅为68.7岁。也就是说，我国居民平均有近8年多的晚年日子需求带病生存。
“针对罹患疾病，特别是失能、半失能晚年人，最大的需求就是护理的需求，护理的需求会伴随着他们，每天24小时，一年365天。”国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉剖析说。
一方面，我国晚年人对专业医疗护理服务出现巨大而刚性的需求，另一方面，国内面临着为失能晚年人供给护理服务的从业人员数量不足、缺少标准训练等问题。
谁照料？照料谁？在哪儿照料？谁出钱来照料？一系列问题亟待回答。
展开需求评价 分5级照护
在本次印发的《关于加强晚年护理需求评价和标准服务作业的告诉》中，关于“照料谁”这个问题，文件中清晰提出，展开晚年护理需求评价作业的评价对象是需求护理服务的60周岁及以上晚年人，同时也清晰了评价标准。
同时，文件中还将晚年患者护理需求分为5个等级，护理0级(能力无缺)、护理1级(轻度失能)、护理2级(中度失能)、护理3级(重度失能)、护理4级(极重度失能)。
关于“谁照料”这个问题，文件中清晰，供给晚年护理服务的组织和人员，首要包含相关医院、护理院(站)、护理中心、康复医疗中心、社区卫生服务中心、城镇卫生院、医养结合组织中的医疗组织等，以及上述组织中医务人员和护理员等。
此外，护理服务类型首要包含组织护理、社区护理和居家护理3种类型。
医疗组织应当根据晚年人护理需求评价成果和实践情况，科学供给适合的护理服务类型和服务内容。可根据详细实践添加或细化服务项目，拟定有针对性的护理服务措施，确定服务项目和频次。要按照相关服务指南和技能操作标准等，标准供给服务，保证质量安全。
医疗护理员训练有了国标
尽管《中华人民共和国作业分类大典(2015年版)》中，纳入了医疗护理员这类工种，但此前，但全国并无标准培育医疗护理员的相关方针。
本次印发的《关于加强医疗护理员训练和标准办理作业的告诉》则首要针对从业人员数量不足、缺少标准训练等问题。
上述文件中清晰了展开医疗护理员训练对象的条件，同时，《医疗护理员训练纲要(试行)》也对外公布。
文件还提出，要充分发挥市场在资源配置中的决定性效果，各地可以依托辖区内具有一定条件的高级医学院校、作业院校(含技工院校)、职业学会、医疗组织、作业训练组织等承当医疗护理员训练作业。
此外，依照规则，在医疗组织内，医疗护理员应当在医务人员的指导下，对服务对象供给日子照护、辅佐活动等服务；在社会和家庭中可以供给日子照护等服务。严禁医疗护理员从事医疗护理专业技能性作业。
探究建立服务收费和保障制度
失能白叟的护理不但涉及到人员问题，同时也涉及到经济开销。
《关于加强晚年护理需求评价和标准服务作业的告诉》中清晰提出，各地要活跃和谐有关部分探究建立晚年护理服务收费和保障制度。鼓励并支撑商业稳妥组织开发护理商业稳妥，以及与晚年护理服务相关的商业健康稳妥产品，为晚年护理服务支付保障供给有力支撑。
事实上，早在2016年6月，人力资源与社会保障部办公厅就出台了《关于展开长时间护理稳妥制度试点的指导定见》，确立了长时间护理稳妥在我国社会保障体系中的位置，并选取长春等十五个城市作为试点地区展开试点。
来自我国银保监会的数据显示，据不完全统计，到2018年12月底，商业稳妥公司参加长时间护理稳妥试点项目约35项，覆盖人数约4647万。
我国银保监会人身稳妥监管部副主任刘宏健日前透露，我国银保监会正在研究拟定关于稳妥公司经办长时间护理稳妥业务的标准要求。
与此同时，关于商业长时间护理稳妥现在正在展开国别研究，剖析和借鉴可参阅的国外先进经验。
下一步，我国银保监会方案对稳妥职业商业长时间护理稳妥开展的现状问题展开调研和剖析，无论是从方针支撑的视点，仍是从监管的视点，开始形成推动我国商业长时间护理稳妥开展的总体思路和施行定见。
