《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》常规准入部分的药品名单20日挂网发布。与此同时,经过专家评审和投票遴选,初步确认128个药品归入拟商洽准入规模,商洽成功的将被归入目录。
归入拟商洽准入规模的128个药品包含109个西药和19个中成药,治疗范畴首要涉及癌症、稀有病等严重疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。许多产品都是近几年国家药监局同意的新药,也包含国内严重立异药品。
根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案》,调入分为常规准入和商洽准入两种方法,在满意有效性、安全性等前提下,价格(费用)与药品目录内现有品种相当或较低的,可以经过常规方法归入目录;价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当经过商洽方法准入。
2017年和2018年,医保部门经过商洽方法在医保药品目录中分别归入了36个和17个药品,包含了利拉鲁肽、曲妥珠单抗、来那度胺、奥西替尼等,关于提高参保人员用药保障水平、保证基金平稳运转发挥了重要作用。
国家医保局医药服务管理司司长熊先军表明,下一步,将按程序寻求拟商洽药品企业意愿,组织企业按要求提供资料,由测算专家进行药物经济学和基金承受能力评价,确认商洽底线,由商洽专家与企业商洽,构成双方认可的全国统一的支付标准后,按程序归入目录规模,以保证基金安全。
关于2017年商洽准入的、协议将于2019年末到期且现在尚无仿制药上市的31个药品的续约商洽,将与128个拟商洽药品的准入商洽同步进行。