一瓶用于心脏急救的常用药硝酸甘油片从4块多钱猛涨至60多元且很难买到;医治农药中毒的氯解磷定,一盒价格从政府投标挂网价48.8元暴升至1017元;用于断指再植的盐酸罂粟碱,从9.4元暴升到349.9元……病友一药难求,医院被迫高买低卖。如此大的提价起伏与缺货断货,背后究竟发生了什么?
记者追根溯源采访了医药商场、医院、药厂和药品流转企业,发现近两年来商场上已先后有100多种药品悄悄“火箭式”提价数倍甚至数十倍,大多是阿莫西林、降压0号、甲硝唑、土霉素、病毒灵、痢特灵等这类效果切当、价格低廉的群众常用药。多位业内人士反映,多种药价非正常上涨的根本原因,是一些不良商人勾结独占药品质料从而哄抬药价牟取暴利,当前这种药品商场上的“独占牟利”已呈现组织化、常态化。
张狂的药价导致:患者忧、医院愁、政府无法
安徽省合肥市67岁的曾大爷9年前突发心肌梗塞,安装了心脏支架。从此,硝酸甘油这种心脏病急救药,就成了他随身携带的“救命药”。但最近,他发现这种药买不到了,家周边的十几个药店都说没货。
与曾大爷一样,82岁的中科院退休研究员胡雪金老先生与老伴也需求这种药,他幸运地在医院买到了3瓶,却诧异地发现:上一年一瓶仍是4块多钱,现在却提价到了60多元。
“我老伴有冠心病、高血压二十多年了,上一年下半年我的身体也呈现问题,两次在家里昏倒。”在合肥市西郊的家中,胡雪金老先生在桌上摆出三种药:硝酸甘油片、速效救心丸、复方丹参滴丸。“这三种药,都是咱们常备的救命药。”
多年买药,胡雪金感觉近两年一些药品的价格涨幅离谱。作为知名学者、我国激光生物医学范畴的开创者之一,胡雪金说自己买药国家和省里有报销方针,但忧心药价上涨加重社会群众的经济负担:“不少病友都在议论,药价为什么上涨这么多?”
带着疑问,记者看望我国最大的西药批发商场——安徽太和华源医药商场,了解到近两年来提价的并非只需硝酸甘油。
“硝酸甘油片,上一年上半年4元,现价55元。葡萄糖酸钙注射液,上一年上半年8元,现价40元。维生素K1注射液,上一年上半年25元,现价160元。医治心脑血管疾病的西地兰注射液,上一年上半年1毫升30元,现在最便宜的一个品牌也要133元……”
在华源商场交易的各类药品品规达3万多种,客户涉及全国1万多家底层医疗机构、2万多家药品零售企业,这儿的行情被视为全国药价的“晴雨表”。在商场营业大厅,开票员王琦通知记者,近一年多有多种药品价格猛涨。至于提价原因,她表明不太清楚,“传闻是原材料涨了”。
为全面了解状况,记者采访了华源公司多位负责人,了解到近年来价格不正常上涨的药品多达一百多种,很多是群众耳熟能详的常用药、贱价药。比方阿莫西林、降压0号、甲硝唑、病毒灵、痢特灵、罗红霉素、维生素B1、谷维素、肌苷片、地塞米松片、阿苯达唑片等等,涨幅大多在3倍至10倍,有的高达几十倍甚至百倍。
“印象中从2014年开端有药品不正常提价,到近一两年越来越多、越来越张狂。”华源商场一名仓储员介绍,其间今年以来上涨的主要有硝酸甘油和维生素系列。硝酸甘油片剂(0.5毫克*100片)和注射液(10毫升),价格已别离从上一年的约4元、20元,别离涨到了约55元和110元。
福建新力量医药公司收购经理王德润来华源商场收购现已有16年,他介绍,在全国的医药商场里,这儿面向老百姓的常用药最全。“近两年价格不正常上涨的药品,估量有一两百种。药价猛涨影响销量,咱们作为药品流转企业很无法,患者更是只能被动接受高价。”
商场上多种药价大涨,医院的状况怎样?记者来到三甲医院安徽省太和县人民医院了解到,有多种药品提价惊人,其间有些急救药还呈现缺少。
“从上一年开端,一些药品尤其是急救类药品提价,比方止血用的维生素k1注射液,临床需求量大,但今年年初有钱也买不到。硝酸甘油是医治心绞痛的首选药,今年也一直紧缺。葡萄糖酸钙注射液前段时间也从前缺货。”该院药剂科副主任刁波介绍,因为药价大涨,一些药品呈现了“商场收购价比政府出售限价高”的倒挂现象,“但因为临床要用,医院只能亏本高价买、贱价卖,这种状况在县、市级医院普遍存在。”
有的药品“药价倒挂”达几十倍,比方医治农药中毒的氯解磷定,一盒价格从政府投标挂网价48.8元暴升到1017元。用于断指再植的盐酸罂粟碱,从9.4元暴升到349.9元。这些“救命药”医院必备,只能高价收购。
记者了解到,近期一些不正常提价药品在全国多地呈现缺少现象,比方硝酸甘油在江苏、湖北、辽宁等省均缺货。内蒙古自治区和山东省药品集中收购网曾发布公告,宣布硝酸甘油等多种缺少药品能够突破政府投标价“直接挂网”出售。
独占的暴利构成:组织化、常态化、模式化
为何有这么多种药品不正常提价?多位业内人士介绍,主要是一些不良商人为牟取暴利,非法独占药品质料形成的。
“一批效果切当、物美价廉的药品质料被人为操控,导致无质料厂家的出产成本大增。”安徽华源医药公司相关负责人介绍,这是近两年我国医药工业界的一个常见现象,比方安乃近、异烟肼、扑尔敏等药品质料,有的价格从一公斤2千元上升到5万元。现在商场上的常用药、贱价药提价已成普遍现象。“患者、医疗机构、流转企业苦不堪言,境况非常无法。”
华东地区一家制药企业便是质料独占的受害者之一。这家有数百名职工的公司出产50多种常用药,公司负责人介绍,过去几年间,公司有几十种药品的质料被人为独占,很难买到。包含阿莫西林胶囊、病毒灵、速效伤风胶囊、土霉素片、西咪替丁片、甲硝锉片等。
其间病毒灵(盐酸吗啉胍片)的质料,2015年仍是2万元一吨,2017年暴升到30万元一吨,公司为了不停产、保证工人工资,只好“托关系”高价购买。速效伤风胶囊(氨咖黄敏胶囊)的两种质料扑尔敏和对乙酰氨基酚都被独占,扑尔敏的价格从一公斤230元逐渐涨到1980元甚至七八千元,想买50公斤还必须搭售50吨的对乙酰氨基酚。
“对咱们药厂来说,要么高价买他们的质料,要么让他们做‘出售总代’,由他们确认价格并拿走利润大头。”这位药企负责人说,质料暴升导致产品暴升,比方病毒灵本来一瓶出厂价只需4.85元,后来涨到58元。高价也导致药厂的产品滞销,无法只好转型做食品、化妆品。“咱们是敢怒不敢言。假如揭露身份表明不满,或许今后都买不到质料了。”
多名业内人士介绍,一些不良商人经过勾结、利诱、强逼等手法,独占某种药品的质料供给和进口途径,奇货可居向下流药厂高价兜售,或许操控药厂产品的出售权、定价权,导致药品提价、紧缺,从中牟取暴利。近两年来一切非正常提价的药品,简直都是采用这套手法,现已组织化、常态化、模式化。
“比方某种药的质料全国原有三个出产厂,现在环保关停了一个,只剩两个。就有所谓的‘总经销商’又名‘大包’把这两个厂产的质料全部买断。你本来价格8万元一吨,我现在给你10万元,你出产多少要报备给我,经销权也全归我,我独占商场后卖30万元一吨,导致下流药厂成本和产品价格激增。”一名医药界人士说,有些人把药价上涨归结于一些地方政府出于环保原因关停质料厂,实际上独占提价才是主因。而提价的办法又多种多样,比方有的药本来一瓶100粒,现在改包装为一瓶20粒、10粒,看上去价格没变,实际上价格大涨。
独占牟利,在医药行业近乎成为“揭露的秘密”。一名不肯揭露姓名的医药界人士泄漏,他知道的一个医药行业老板,上一年拿出3个亿独占了一种胃药质料,把一瓶药的价格3个月内从1.6元抬到8元,传闻从中获利数倍。
乏力的处分呼喊:排查、冲击、铺开
今年初,湖南尔康制药有限公司联合河南九势制药有限公司因为独占扑尔敏质料药,被国家商场监督管理总局没收、罚款1243万元。
据了解,扑尔敏作为一种质料药,广泛用于出产两千多种伤风和过敏类药物制剂,包含鼻炎片、维C银翘片等常用药品。
据国家商场监督管理总局相关部分查询,湖南尔康与河南九势两家占我国扑尔敏质料药的商场份额一度达96%,他们利用商场分配地位和对进口途径的掌控,“密切联系、相互配合”,以不公平的高价向下流药厂出售并搭售药用辅料,屡次以“无货”为由拒绝供给,或许将缴纳高额保证金、将成药回购统一出售、成药提价并提成等作为供给条件。导致扑尔敏质料药供给缺少、价格大幅上涨,部分下流厂商减产停产,损害了广大患者利益,产生恶劣社会影响
多名业内人士表明,近年来国家相关部分对药品独占行为现已有过不止一次的查办,但相对巨额获利,处分力度往往如同“走马观花”,而且罚款后往往并没能让质料药的价格降下来。因为冲击力度不够,独占提价的药品越来越多,独占者的张狂未见收敛。
对此,他们建议国家相关部分“管放结合”采纳措施:
——排查独占药品。因为独占行为涉及多个范畴,需求国家多部分综合执法,对近两年来一切非正常提价的药品,追根溯源找出提价的源头,排查质料药独占行为。
——加大冲击力度。假如对独占牟利企业,采纳像对“长春长生问题疫苗案”那样的查办力度,一定会收效。建议对非法独占获利给予“得一罚三”甚至“得一罚十”的重处,对奇货可居牟取暴利者追查刑事责任。
——铺开质料出产。国家为了保证药品质量操控质料厂批阅,却为一些人独占打开了便当之门。相关部分应该重点监管药品的出产过程和出厂质量,减少批阅让更多企业进入质料药出产范畴,摧毁独占的根基。