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医保指社会医疗保险,社会医疗保险为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

住院医保费用：

住院起付标准：

1、本市定点医疗机构住院的起付标准：一级医院200元，二级医院300元，三级医院400元;

2、市外定点、非定点医疗机构住院的起付标准：一级医院300元,二级医院400元,三级医院600元。

住院报销比例：

1、本市(含本县)内定点医疗机构住院的报销比例分别为：

一级医院85%，二级医院70%，三级医院60%；

2、市外定点医疗机构住院(包括本市转诊)的报销比例分别为：

一级医院75%，二级医院60%，三级医院50%；

3、市外非定点医疗机构住院(包括本市转诊)的报销比例分别为:

一级医院65%，二级医院50%，三级医院40%

4、参保人在本市非定点医疗机构、市外非当地定点医疗机构住院的：

其医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围

5、对特殊病种的医疗费报销：

用在市内定点医疗机构住院的报销比例统一为80%，在市外定点或非定点医疗机构住院的报销比例统一为70%。

门诊医疗费用：

一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用，在起付标准100元以上部分，由医疗保险基金按40%比例给予支付，年度累计支付限额30元。

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